КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ ПЕРЕЧНЯ МИНИМАЛЬНОГО АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ АПТЕЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Ежегодно происходят определённые преобразования в перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), направленные на расширения ассортимента, улучшающего качество жизни населения, имеющие различные заболевания. Комплексный анализ перечня минимального ассортимента лекарственных препаратов (МАЛП) 2020 года показал, что его структура по международной системе классификации лекарственных средств состоит из 48 кодов анатомо- терапевтическо-химической классификации (АТХ); 48 международных непатентованных названий (МНН); 246 торговых наименований (ТН), из которых 138 ТН (58,4%) отпускаются из аптеки по рецепту, а 108 ТН (41,6%) без рецепта; ТН МАЛП представлены в 29 лекарственных формах (ЛФ) (таблица 1).

Таблица 1 Комплексный анализ перечня минимального ассортимента лекарственных препаратов 2020 года

На основе данных, согласно международной классификации болезней Десятого пересмотра (МКБ-10) 48 МНН перечня МАЛП применяются в лечении 16 нозологий, которые представляют собой A00- В99 КЛАСС I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни, C00-D48 КЛАСС II Новообразования, D50-D89 КЛАСС III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, E00-E90 КЛАСС IV Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, G00-G99 КЛАСС VI Болезни нервной системы, H00-H59 КЛАСС VII Болезни глаза и его придаточного аппарата, H60-H95 КЛАСС VIII Болезни уха и сосцевидного отростка, I00-I99 КЛАСС IX Болезни системы кровообращения, J00-J99 КЛАСС X Болезни органов дыхания, K00-K93 КЛАСС XI Болезни органов пищеварения, L00-L99 КЛАСС XII Болезни кожи и подкожной клетчатки, M00-M99 КЛАСС XIII Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, N00-N99 КЛАСС XIV Болезни мочеполовой системы, O00-O99 КЛАСС XV Беременность, роды и послеродовой период, Q00-Q99 КЛАСС XVII Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения S00-T98 КЛАСС XIX Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин [2].

Анализ     перечня     МАЛП по возрастным категориям в зависимости от лекарственной формы представлены в таблице 2, на рисунке 1:

0-1: 3,33%; 1-3: 10,19%; 3-6: 24,26%; 6-12: 30,37%; 12-18: 31,85%

Таблица 2 Анализ перечня минимального ассортимента лекарственных препаратов 2020 года по возрастным категориям

В категорию от 0 до 1 года вошли ЛП: бифидобактерии бифидум, гидрокортизон, хлорамфеникол, амоксициллин, ципрофлоксацин, флуконазол, ацикловир, ибупрофен, хлоропирамин, тимолол. Возрастная категория 1-3 года представлена такими же ЛП, как и для новорожденных и грудных детей, в дополнении: омепразол, дротаверин, осельтамивир, диклофенак, сальбутамол, пилокарпин. Детям в категории 3-6 лет можно принимать все вышеперечисленные ЛП, и присоединяются: гидрохлоротиазид, фуросемид, спиронолактон, дексаметазон, ко-тримоксазол, умифеновир, беклометазон, аминофиллин, ацетилцистеин, лоратадин. В  категорию 6-12 лет включены все вышеуказанные ЛП, дополняются: висмута трикалия дицитрат, бисакодил,  сеннозиды А и В, лоперамид, доксициклин. Категория 12-18 лет содержит ранее упомянутые ЛП, прибавляются имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, ацетилсалициловая кислота.

Таким образом, комплексный анализ перечня минимального ассортимента лекарственных препаратов удовлетворяет потребностям населения, т.к. являются препаратами выбора (предпочтительные препараты), применяемые в первую очередь при том или ином заболевании и включает все необходимые ЛП для оказания первой медицинской помощи. Однако, хотелось бы отметить, что в перечень списка МАЛП не входят такие группы препаратов, как В – кровь и система кроветворения, D – дерматологические препараты, L –противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы, Р – противопаразитарные препараты, инсектициды и V – прочие препараты. Перечень препаратов МАЛП динамичен. С каждым годом ассортимент МАЛП либо дополняют новые препараты для лечения различных патологий, либо не востребованные исключаются из списка.

Результаты анализа по возрастным категориям показал, что большую часть препаратов списка МАЛП можно только применять лицам достигших 18- летнего возраста и старше. И только небольшая часть ЛП разрешена для возрастной категории 0-1 год (3,33%), то есть для новорожденных и грудных детей. Данное ограничение в большей степени связано с лекарственной формой ЛП и способом приема (твердые лекарственные формы: таблетки, капсулы, гранулы и т.д.).

Список литературы

1.         Государственный    реестр     лекарственных     средств.     [Электронный     ресурс].      –     URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx

2.   Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). [Электронный ресурс]. –URL: https://mkb-10.com/

3. Распоряжение Правительства РФ от 12 октября 2019 г. N 2406-р. [Электронный ресурс]. – URL: https://base.garant.ru/72861778/172a6d689833ce3e42dc0a8a7b3cddf9/