24 июня 2020г.
Актуальность работы заключается в том, что, несмотря на общую тенденцию к снижению заболеваемости инфекциями, передающимися преимущественно половым путем (ИППП), эпидемиологическая ситуация в Российской Федерации является неблагополучной как среди взрослого населения, так и среди несовершеннолетних. Социальная значимость ИППП обусловлена их влиянием на репродуктивное здоровье населения и повышение риска врожденной патологии детей.
Целью работы стало изучение распространенности наиболее значимых ИППП на территории Оренбургской области.
Задачи:
1.Изучить литературу по теме работы;
2. Оценить динамику заболеваемости ИППП на территории Оренбургской области с 2005г. по 2018г.
Материалы и методы: анализ статистических материалов Министерства здравоохранения РФ. Результаты исследования. Распространение ИППП в целом по России имеет устойчивую тенденцию к снижению: в 2018 г. по сравнению с 2005г. показатели заболеваемости гонореей снизились в 8,2 раза, трихомониазом – в 5 раз, сифилисом – в 4,1 раза, хламидиозом – в 3,4 раза (на 100 тыс. населения).
Эпидемиологическая ситуация в Оренбургской области по распространенности ИППП в целом соответствует общероссийской тенденции: по сравнению с 2005г. выявлено значительное снижение показателей заболеваемости (на 100 тыс. населения) сифилисом в 4,7раза, гонореей в 7,7 раза, хламидиозом – в 3,2 раза, трихомониазом – в 2,7 раза. Снижение показателей заболеваемости можно объяснить улучшением системы учета ИППП и совершенствованием методов диагностики.
При этом показатели заболеваемости наиболее значимых ИППП на территории Оренбургской области выше, чем в среднем по России. В 2018 г. заболеваемость сифилисом в РФ составила 16,7; гонореей - 8,7; трихомониазом – 42,8; хламидиозом – 27,7 случаев на 100 тыс. населения. По Оренбургской области в 2018г. показатели заболеваемости сифилисом составили 19,6; гонореей – 15,7; трихомониазом – 94,1; хламидиозом – 52,2 случая на 100 тыс. населения.Показатели распространенности сифилиса по Оренбургской области в 2018 году были на 17,3% выше, чем по России; гонореи и хламидийной инфекции – на 80,5% и на 88,4% соответственно.Но наибольшие различия выявлены в показателях распространенности трихомонадной инфекции – показатель заболеваемости по Оренбургской области в 2,2 раза выше, чем в среднем по России.
В рамках исследования было проведено сравнение показателей заболеваемости по каждому социально значимому заболеванию, заявленному в теме исследования. Так, для хламидийной инфекции показатель заболеваемости по РФ в 2005 году составил 95,9 случаев на 100 тыс. населения. В 2010 году было отмечено уже 70,5 случаев на 100 тыс. населения. Таким образом, в 2010 году показатель заболеваемости хламидиозом по РФ снизился на 26,5% по сравнению с 2005 годом. В 2013 году показатель заболеваемости снизился до 53 случаев на 100 тыс. населения, что на 25% меньше, чем аналогичный показатель в 2010 году. В дальнейшем отмечается постепенное снижение случаев заболевания хламидиозом до 27,7 случаев на 100 тыс. населения в 2018 году (Диаграмма 1).
Распространенность хламидийной инфекции в Оренбургской области имеет тенденцию к снижению. В 2005 году отмечено 168,4 случая на 100 тыс. населения, в 2010 году – уже 156,4 случая. Самый низкий показатель отмечается в 2017году, когда заболеваемость хламидиозом составила 43,6 случаев на 100 тыс. населения. В 2018 году отмечается незначительный прирост – на 20 % от аналогичного показателя за предыдущий год (Диаграмма 2).
Сравнительная характеристика распространенности хламидийной инфекции в РФ и Оренбургской области представлена на диаграмме 3.
Показатели заболеваемости трихомониазом по России в целом имеют тенденцию к снижению: в 2005г. отмечается 214,8 случаев на 100 тыс. населения; в 2010г. –125,9 случаев;
в 2013г. –81,9 случаев; в 2014г. –69,9 случаев; в 2015г. – 62,9 случаев; 2016г. –55,4 случая. В 2017г. и 2018г. отмечается 48 и 42,8 случаев на 100 тыс. населения соответственно (Диаграмма 4).
Ситуация в Оренбургской области в целом совпадает с ситуацией в России - отмечается тенденция к снижению. По состоянию на 2016 год отмечается уменьшение заболеваемости трихомониазом на 66,1%по сравнению с 2005 годом.Вместе с тем отмечается увеличение числа впервые выявленных случаев трихомонадной инфекции в период с 2016 года. Выявлено увеличение заболеваемости трихомониазом на 3% в 2017г. и на 10,7% в 2018г. по сравнению с 2016г., что не совпадает с общероссийской тенденцией к снижению данных показателей за аналогичный период времени (Диаграмма 5).
Сравнительная характеристика показателей заболеваемости трихомониазом в РФ и Оренбургской области представлена на диаграмме 6.
Эпидемиологическая ситуация в РФ и Оренбургской области по распространённости гонококковой инфекции совпадает – в обоих случаях отмечается снижение показателей. Так, в РФ на 2018г. отмечается снижение показателей на 87,8% от аналогичных показателей в 2005г. (Диаграмма 7).
Для Оренбургской области количество случаев впервые выявленной гонококковой инфекции на 100 тыс. населения по состоянию на 2018г. на 86,9% меньше, чем в 2005г. (Диаграмма 8).
Сравнительная характеристика распространенности гонококковой инфекции в РФ и Оренбургской области представлена на диаграмме 9.
Распространение сифилиса в РФ имеет устойчивую тенденцию к снижению. Такое заключение можно сделать, если сравнить показатели заболеваемости в 2018 г. по сравнению с 2005г.– показатели заболеваемости сифилисом снизились в 4,1 раза. Тенденция к снижению сохраняется на протяжении всего времени наблюдения, данные отражены в диаграмме 10.
На территории Оренбургской области отмечается снижение заболеваемости сифилисом в период с 2005г. по 2016г. Так, по состоянию на 2016 год отмечается уменьшение заболеваемости на 80,5% по сравнению с 2005 годом. Однако в 2017г. выявлен прирост на 27,6% по сравнению с 2016г. В 2018г. вновь отмечается снижение – на 15,1% по сравнению с 2017г. (Диаграмма 11).
Сравнительная характеристика заболеваемости сифилисом в РФ и
Оренбургской области представлена на диаграмме 12.
Существенное влияние в выявлении и предупреждении распространения инфекций, передаваемых половым путем, оказывает профилактическая работа врачей-дерматовенерологов, акушеров-гинекологов и врачей других специальностей с контингентами населения.
Выводы. Распространенность ИППП в Оренбургской области имеет тенденцию к снижению, что в целом совпадает с уменьшением показателей заболеваемости по России. Показатели заболеваемости сифилисом, гонореей, трихомониазом и хламидиозом на территории Оренбургской области выше, чем в среднем по России. Динамика заболеваемости сифилисом и гонореей на территории области характеризуется неуклонным снижением, в 2018 г. отмечено увеличение показателей заболеваемости хламидиозом и трихомониазом.
Полученные данные могут быть использованы для совершенствования организационных мероприятий по предупреждению и дальнейшему снижению ИППП.
Список литературы
1.
Кубанова А.А., Лесная И.Н., Кубанов А.А. и соавт. Анализ эпидемиологической ситуации и динамика заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, и дерматозами на территории российской федерации // Вестник дерматологии и венерологии. — 2010. — № 5.
2.
Практическая
медицина №
8
(84) Дерматовенерология.
Косметология /2014, научно-практический рецензируемый медицинский журнал.
3.
Ресурсы и
деятельность
медицинских организаций дерматовенерологического профиля.Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и болезнями кожи за 2016-2017 годы, статистические материалы.
4.
Социально значимые заболевания населения России в 2018 году, статистические материалы.
