12 октября 2015г.
В настоящее время пристальному вниманию подвергаются иммунные нарушения местного и системного характера в патогенезе заболеваний пародонта. Поскольку патологические изменения в тканях пародонта возникают при резкой активизации микроорганизмов на фоне специфических и неспецифических механизмов обей и местной защиты. И возникает необходимость использовать лекарственные препараты, повышающие эффективность классических схем лечения.
Появление новых препаратов с иммунотропной активностью приводит к необходимости углубленного изучения их влияния на различные звенья иммуногенеза для последующего целенаправленного и дифференцированного включения их в схемы лечения пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта, условно патогенными микроорганизмами, резистентными к традиционной терапии.
Цель: анализ противовоспалительного иммуномодулятора «Галовит» в комплексном лечении заболеваний пародонта. «Галавит» уменьшает выраженность симптомов воспаления, усиливает противомикробную защиту, регулирует репарацию тканей, увеличивает период ремиссии при хронических заболеваниях, повышает неспецифическую защиту организма. Клинические эффекты «Галавита» обусловлены способностью воздействовать на функциональную и метаболическую активность макрофагов. «Галавит» ингибирует обратимо избыточный синтез ФНО, ИЛ-1, ИЛ-6, синтезирует активные формы кислорода, противовоспалительных цитокинов, гиперактивированных макрофагов. Что в свою очередь определяет степень и цикличность воспалительных реакций и выраженность интоксикаций. Также регулирует пролиферативную активность лимфоцитов, микробицидную функцию нейтральных гранулоцитов, усиливает фагоцитоз и повышает неспецифическую резистентность организма к инфекционным заболеваниям.
Материалы и методы:
Было проведено лечение 22 пациентов в возрасте от 25 до 40 лет с пародонтом легкой степени, которые были поделены на 2 группы по 11 человек – основную и контрольную.
Перед лечением была проведена профессиональная гигиена полости рта и даны рекомендации по индивидуальной гигиене, ирригация пародонтальных карманов растворами антисептиков и использование пародонтальных повязок.
Пациентам основной группы дополнительно был назначен противовоспалительный иммуномодулятор «Галавит», внутримышечно по 100 мг. ежедневно- 5 инъекций, затем по 100 мг. с интервалом по 72 часа. Курс 15 инъекций.
Клиническое наблюдение осуществляли с применением визуальных, инструментальных методов обследования, индексной оценки состояния тканей пародонта и гигиены полости рта.
Результаты исследования:
У всех пациентов до лечения отмечалась гиперемия и отечность десневого края, особенно в области межзубных сосочков, кровоточивость при прикосновении, наличие зубных отложений. Глубина пародонтальных карманов достигала 3-3,5 мм.
Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной составил 1,97±0,56; РМА-25,48±5,7; ПИ-2,36±0,28; CPITN- 1,67±0,07; проба Парма положительная в 6% случаев; проба Кётчке - отрицательная.
Через месяц после начала лечения пациентов с хроническим пародонтом легкой степени в комплекте с препаратом «Галавит» было изучено его влияние.
У всех пациентов исчезли воспалительные явления в области десневого края, слизистая приобрела бледно-розовую окраску, прекратилось кровоточивость десен. Также пациенты, принимающие «Галавит» отмечали улучшение сна, аппетита, настроения, повышение общего тонуса организма, при этом побочных реакций не наблюдалось. ИГ-1,06±0,31; РМА-7,21±1,6; ПИ-1,27±0,07; CPITN- 0,81±0,05; проба Шиллера-Писарева отрицательная у 85% пациентов, пробы Парма и Кётчке отрицательные.
Таким образом, результаты исследования свидетельствуют о высокой эффективности препарата «Галавит» в комплексном лечении заболеваний пародонта.
Список литературы
1. Соловьева О.А., Хачатурян Э.Э., Хабыртова А.М., Татарханова М.А., Темрезов Р.Ю « Применение препаратов пролонгированного действия для местной противовоспалительной терапии пародонта» С: 292-294. || Проблемы медицины в современных условиях. Сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции. г.Казань. 2014
2. Караков К.Г., Хачатурян Э.Э., Соловьева О.А., Власова Т.Н., Оганян А.В..« Оценка эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести путем применения антибактериальной лазерной фотодинамической терапии» С: 226-230. || Актуальные вопросы современной медицины. Сборник научных трудов по итогам межвузовской ежегодной заочной научно –практической конференции с международным участием. г.Екатеренбург 2014
