14 октября 2016г.
Введение. Заболевания нижних отделов мочевыводящих путей у мелких домашних животных, особенно кошек, занимают ведущее место среди незаразной патологии и в условиях мегаполиса составляют от 7,7% до 11% [2].
Доля уролитиаза у кошек и собак среди общего объема болезней мелких непродуктивных животных составляет 8%, а количество рецидивов данной патологии возросло до 23% [1].
В последние года в ветеринарной практике появились отечественные препараты на основе экстрактов лекарственных трав, которые при правильном дозировании и применении в комплексе с диетическим рационом и симптоматическим лечением сокращают период выздоровления животных больных уролитиазом. Весьма актуальным, в этой связи, выглядит задачи по усовершенствованию уже существующих и создание новых, комплексных, направленных на различные звенья патогенеза, терапевтических мероприятий [3].
Цель исследования: выявить эффективность комплексного лечения, профилактики и недопущения рецидивов при мочекаменной болезни с использованием препарата «Котэрвин» и диетотерапии.
Материалы и методы исследования. Объектом клинических и лабораторных исследований были домашние кошки различных возрастных групп, имевшие симптоматику заболеваний мочевыводящих путей. Диагноз на мочекаменную болезнь ставили после сбора анамнеза, клинического обследования животного, лабораторного исследования крови и проведения общего анализа мочи и микроскопии осадка.
Для проведения опыта было создано две опытных группы и одна группа контроля. В каждой группе наблюдалось по 15 животных примерно одного возраста от 3 до 6 лет, различной породы и пола, средний вес животных около 3 кг.
Таблица 1 – Схема опыта
Группа
|
Схемы лечения
|
Контрольная
|
Симптоматическое лечение
|
Опытная 1
|
Диетотерапия в течение 3 месяцев + «Котэрвин» +
симптоматическое лечение
|
Опытная 2
|
Royal Canin Urinary + «Котэрвин» +
симптоматическое лечение
|
В контрольной группе проводилось только симптоматическое лечение животных по общепринятой схеме, применяемой в ветеринарной клинике.
Животным первой опытной группы назначали диетотерапию состоящую из следующих продуктов: говядина (отварная) 80г, рис отварной 50г, овощи (морковь) 30г, витамины 2 – 3 капли.
Структура рациона может варьироваться и говядина может быть заменена на субпродукты (сердце, печень), рис на картофель. В этом суточном рационе содержание кальция составляет 0,03, фосфора 0,76, магния 0,03, натрия 0,063 и белка 11,4. Морковь служит как витаминная добавка, также добавляли по 1 - 2 капли тривита или растительного масла. Диету в лечебных целях применяли в течение 3 месяцев, а в качестве профилактики рекомендовали применять диету пожизненно.
Во второй опытной группе применяли диетический немецкий корм Royal Canin Urinary в течение 3 месяцев в суточной дозе 40,0 г. Содержание кальция 0,8, фосфора 0,7, магния 0,07, натрия 0,9 и белка 34,5.
И в первой и во второй группе применяли препарат «Котэрвин». В состав фитопрепарата входит настой лекарственных трав: горец птичий, хвощ полевой, горец почечуйный, корень стальника. Все эти травы обладают диуретическим, салуретическим и противовоспалительным действием. Для лечения мочекаменной болезни препарат применяли в течении 7–14 дней по 3 мл два раза в день перорально. И в дальнейшем применение препарата с профилактической целью и предотвращения рецидивов заболевания задавали перорально по 3 мл один раз в день в течение 5 дней с повторением курса каждые 3-4 месяца. При закупорке уретры больным животным совместно с пероральной дачей после катетеризации мочевого пузыря и удаления мочи вводили в мочевой пузырь для промывания «Котэрвин» в дозе 16 мл, один раз в два дня.
В испытуемых группах совместно с диетотерапией, кормом Royal Canine Urinary и фитопрепаратом применялась следующая схема лечения: синулокс RTU в дозе 0,05 мл/кг внутримышечно один раз в день в течение 10 дней, кантарен в дозе 1 мл на одно животное подкожно один раз в день в течение 10 дней, гамавит 1 мл на животное подкожно один раз в день в течение 10 дней, спазмолитик папаверина гидрохлорид в дозе 0,1 мл/кг внутримышечно один раз в день в течение 3-5 дней.
Результаты исследований. Из 30 животных опытных групп у 28 была полная обструкция уретры. Данным животным перед назначением лечения была устранена обструкция мочеиспускательного канала путем катетеризации уретры и отведением мочи через полипропиленовый катетер, за счет чего пропали ишурия и увеличение объема мочевого пузыря.
В дальнейшем животным назначали лечение и уже после 10 дня применения были видны результаты.
Из данных рис. 1 видно, что такие симптомы как гематурия, странгурия, поллакиурия при лечении диетотерапией и фитопрепаратом «Котэрвин» исчезали к 11
дню применения, тогда
как при лечении
Royal Canine
Urinary и фитопрепаратом «Котэрвин» проходили к 10 дню, а в контрольной группе все эти симптомы
исчезали только к 15 дню. Протеинурия во всех группах не всегда исчезала даже после трех месячного лечения. Это связано с дегенеративными и деструктивными изменениями в почках, что является подтверждением необходимости применения профилактической
диеты и длительного
наблюдения за животным после выздоровления для предупреждения рецидива,
который возможен даже при оперативном вмешательстве.
Таблица 2 - Динамика изменения кислотности, содержания
белка и уроконкрементов
в моче котов (n=15), M±m
Корма
|
Норма
|
До
лечения
|
Через 1 месяц
лечения
|
Через 3 месяца
лечения
|
Кислотность,
рН
|
Royal Canin
|
6,0-6,5
|
7,94±0,31
|
7,72±0,33
|
6,78±0,13
|
Диетотерапия
|
7,90±0,19
|
7,67±0,10
|
6,70±0,15
|
Контроль
|
7,92±0,21
|
7,85±0,23
|
7,12±0,16
|
Белок, г/л
|
Royal Canin
|
менее 0,3
|
0,12±0,05
|
0,11±0,05
|
0,04±0,02
|
Диетотерапия
|
0,14±0,05
|
0,12±0,05
|
0,03±0,02
|
Контроль
|
0,12±0,05
|
0,12±0,05
|
0,08±0,02
|
Наличие конкрементов
|
Royal Canin
|
-
|
струвиты сплошь
|
струвиты в
большом количестве
|
струвиты
единичные
|
Диетотерапия
|
струвиты сплошь
|
струвиты в
большом количестве
|
струвиты
единичные
|
Контроль
|
струвиты сплошь
|
струвиты в
большом количестве
|
струвиты в
большом количестве
|
Из данных табл. 2 следует, что после 1 месяца применения корма и диетотерапии
реакция среды мочи в трех опытных группах стала щелочная, к третьему месяцу лечения в группе с применением корма Royal Canine Urinary и в группе с использованием
диетотерапии она стала
слабокислой,
а в контрольной группе так и осталась
щелочная.
Белок в моче во всех опытных группах до лечения присутствовал. После лечения
в течение 3 месяцев его количество в первой и второй группах снизилось до 0,03 – 0,04 г,
а в
контрольной группе оставался в большем количестве – 0,08 г. Добиться полного его
отсутствия не удалось ни в одной из групп. Нами замечено, что после интенсивной терапии белок в моче остается, что связано с наличием деструктивных изменений в почках.
При исследовании осадка мочи у животных опытных групп до лечения наличие струвитов сплошь в поле зрения, к концу первого месяца лечения в двух группах –
большое количество, а к концу третьего месяца при микрокопировании осадка мочи в
двух опытных группах были единичные камни струвита, в то время, как в контрольной, так и оставалось в большом количестве.
Применение диетического кормления и диетического
корма также отразилось на содержании
форменных элементов
крови (лейкоцитов, эритроцитов)
в моче животных.
Таблица 3 - Динамика изменения содержания
лейкоцитов и эритроцитов в моче
котов (n=15), M±m
Корма
|
Норма
|
До
лечения
|
Через 10 дней
лечения
|
Через 14 дней
лечения
|
Лейкоциты в трех полях зрения
|
Royal Canin
|
0-5
|
30,4±2,44
|
11,6±1,57
|
0,8±0,37
|
Диетотерапия
|
32,2±2,97
|
10,8±0,97
|
0,8±0,73
|
Контроль
|
30,3±2,56
|
12,5±1,01
|
5,03±0,65
|
Эритроциты в трех полях зрения
|
Royal Canin
|
-
|
сплошь
|
-
|
-
|
Диетотерапия
|
сплошь
|
-
|
-
|
Контроль
|
сплошь
|
-
|
-
|
Исходя из данных табл.
3 следует, что количество лейкоцитов в
трех полях зрения к концу 10-го дня лечения во всех опытных группах снизилось до 10 клеток, а к концу 14- го дня лечения практически их не было обнаружено (1 – 2 клетки). Это связано с
проведением антибиотикотерапии.
Эритроциты в осадке мочи во всех группах до лечения были сплошь в поле зрения, но уже к концу 10-го дня лечения исчезали в трех группах, поскольку
симптоматическим
лечением снимались признаки
воспаления.
При микроскопии осадка мочи наряду с камнями, клетками крови
обнаруживаются клетки эпителия
мочевыводящих путей.
Выводы. Использование готового корма в сочетании
с фитопрепаратом и симптоматическим лечением позволяет на 2 дня быстрее избавится от основных
клинических признаков уролитиаза и на 5% меньше случаев рецидива по сравнению с
диетотерапией
в сочетании
с фитопрепаратом и
симптоматическим
лечением.
Список
литературы
1. Самородова, И.М. Диагностика и фармакокоррекция уролитиаза плотоядных животных:
учебное пособие/ И.М. Самородова. - СПб.: Лань, 2009. - 320 с.
2. Самородова, И.М. Урологические заболевания плотоядных животных и их комплексная
терапия: учебное пособие/И.М.
Самородова.-Троицк, 2007.–
270 с.
3. Шевчук, Я.М. Лечебно-профилактическая эффективность применения
фитопрепарата «Кот Эрвин» в сочетании с диетотерапией при уролитиазе котов / Я.М. Шевчук,
М.Н. Лифенцова // Научное обеспечение агропромышленного комплекса: сборник статей по
материалам IX Всероссийской конференции молодых
ученых. – Краснодар, 2016. – С. 179-181.