Изучение профессионально обусловленной заболеваемости фармацевтических специалистов имеет большое значение для разработки мер по укреплению их здоровья, повышению производительности труда, продлению активного творческого периода жизни.
Одной из наиболее значимых медико-социальных проблем в настоящее время является артериальная гипертензия (АГ). Если раньше АГ практически не встречалась у аптечных работников, то теперь это заболевание является одним из распространенных. Целью работы явилось изучение факторов риска возникновения данной патологии у специалистов аптечных организаций.
Нами была разработана анкета, состоящая из трех тематических блоков.
Вопросы первого блока были направлены на сбор социально-демографических характеристик респондентов: пол, возраст, занимаемая должность и стаж работы в аптечной организации. Второй блок содержал вопросы, позволяющие составить клиническую картину анкетируемого аптечного работника (имеющиеся факторы, способствующие развитию АГ; обращение к врачу по вопросу профилактики; имеющиеся симптомы; возраст появления первых симптомов АГ). Для сбора информации о проведенных мерах лечения или самолечения, принимая во внимание профессиональную особенность опрашиваемых респондентов, были составлены вопросы третьего блока (методы самолечения; обращение к врачу и поставленный диагноз; методы лечения, предложенные врачом).
Способ проведения анкетирования - заполнение анкет в присутствии анкетера. В анкетировании приняли участие респонденты г. Перми и г. Можги. Так как подобный опрос проводился впервые, размер выборки был принят равным 100 специалистам. Результаты анкетирования показали, что 50 аптечных работников, то есть половина всей выборки, отмечали у себя повышение артериального давления. Дальнейший анализ проводили по 50 анкетам, которые согласно возрастным границам респондентов были разделены три условные группы (у.г.) ( Таблица 1).


Таблица 1.
Таб.1. Анализ данных анкет по критерию « Возраст респондентов»




Из таблицы 1 видно, что большая часть анкет (54%) заполнена респондентами в возрасте 30-39 лет, что в целом соответствует сложившемуся в настоящее время кадровому составу специалистов аптечных организаций.
Результаты анкетирования показали, что в 1 у.г. частое и стойкое повышение артериального давления имели 52,9 % респондентов, во 2 у.г. – 68,4 %, в 3 у.г. – 78,6 % респондентов.
Нами были проанализированы данные о занимаемых должностях респондентов. В 1 у.г. и 3 у.г. большинство респондентов занимали должности провизора (фармацевта) по приему рецептов и отпуску лекарственных препаратов, консультанта. Данные специалисты проводят большую часть рабочего времени, общаясь с пациентами, которые могут спровоцировать конфликт и привести к развитию стресса у аптечных работников. Во 2 у.г. большинство респондентов занимали должности заведующего аптечной организации. Данные специалисты подвергаются значительным интеллектуальным нагрузкам и должны нести высокую моральную ответственность за все виды работ в аптечной организации. Таким образом, во всех возрастных группах большинство опрошенных провизоров и фармацевтов по своему роду деятельности имели большой риск возникновения АГ, так как данная профессия относится к стрессогенным профессиям.
На следующем этапе анализа анкет были изучены ответы респондентов с позиций влияния отдельных факторов на возможность развития симптомов АГ. Для изучаемой профессиональной группы специалистов нами были выявлены 4 вида факторов, способствующих развитию АГ: факторы, связанные с неправильным ведением образа жизни; факторы, связанные со спецификой работы; факторы, связанные с наличием сопутствующих заболеваний; факторы, связанные с приемом гормональных лекарственных препаратов.
Анализ анкет по критерию «Факторы, связанные с неправильным ведением образа жизни» показал (таблица 2), что респонденты всех трех у.г. в своем рационе использовали достаточное количество соленой пищи, которая может способствовать развитию АГ. В 3 у.г. респонденты также отметили избыточную массу тела как основной фактор риска развития АГ. У обследованных 1 у.г. и 2 у.г. факторами, влияющими на появление АГ, являлись курение и прием алкоголя.
Таблица 2.
Таб.2. Анализ данных анкет по критерию «Факторы, связанные с неправильным ведением образа жизни»


Анализ ответов респондентов о профессиональных факторах, присутствующих в их повседневной работе и способствующих возникновению и развитию АГ, представлен в таблице 3. Установлено, что примерно у половины респондентов во всех трех у.г. имелись стрессовые ситуации при взаимоотношениях с руководством и пациентами.
Таблица 3
Таб.3. Анализ данных анкет по критерию «Факторы, связанные со спецификой работы»



Наличие сопутствующих заболеваний может усугубить развитие АГ, что повлечет за собой осложнения (Таб. 4).


Таблица 4

Таб. 4. Анализ данных анкет по критерию: «Факторы, связанные с наличием сопутствующих заболеваний»



Как видно из таблицы 4, респонденты 1 у.г. (47,1%), 2 у.г. (47,4%), 3 у.г. (50,0%) отметили у себя заболевания почек, способствующие развитию и тяжелому протеканию АГ. Также у многих респондентов сопутствующими заболеваниями явились болезни сердца - у 29,4% респондентов в 1 у.г.; 31,5% во 2 у.г.; 35,7% в 3 у.г.
Анализ ответов респондентов о приеме гормональных лекарственных препаратов показал (таблица 5), что 8 респондентов (16,0 %) принимали (принимают) гормональные контрацептивы. У аптечных работников 1 у.г. риск развития АГ из-за приема гормональных препаратов значительно выше, чем у специалистов других возрастных групп.

Таблица 5 

Таб.5. Анализ данных анкет по критерию «Факторы, связанные с приемом гормональных лекарственных
препаратов»



Исследования показали, что лишь 16 респондентов (32%) обращались к врачу с целью лечения имеющегося у них повышенного артериального давления. В целом полученные данные говорят о безответственном отношении специалистов аптечных организаций к своему здоровью. Анализ данных анкетирования выявил недостаточный уровень знаний аптечных работников в области возникновения и лечения АГ, который не позволяет им самостоятельно выбрать меры профилактики и качественного лечения этого заболевания. Проведенное исследование показало необходимость включения тем, связанных с профилактикой и лечением АГ, как профессионально обусловленного заболевания аптечных работников, в последипломные программы обучения провизоров и фармацевтов.