Современный демографический кризис в России длится более 20 лет. Главная его особенность – интенсивное и длительное сокращение численности населения в результате естественной убыли.
В Табл.1 приведены демографические показатели естественного движения населения России за 2014 год.
Таблица 1
|
Естественное движение населения Российской Федерации с учетом Республики Крым и города федерального значения Севастополя (по дате регистрации в органах ЗАГС) |
||||||
|
|
Тысяч |
На 1000 человек населения |
||||
|
январь-декабрь |
прирост, снижение (-) |
январь-декабрь |
2014 в % к 2013 |
|||
|
2014 |
2013 |
2014 |
2013 |
|||
|
Родившихся |
1947,3 |
1929,7 |
17,6 |
13,3 |
13,2 |
100,8 |
|
Умерших |
1913,6 |
1910,6 |
3,0 |
13,1 |
13,1 |
100,0 |
|
Естественный прирост |
33,7 |
19,1 |
14,6 |
0.2 |
0.1 |
- |
Источник: Федеральная служба государственной статистики. (http://www.gks.ru/free_doc/2014/demo/edn12-14.htm)
Мы видим, что рождаемость едва превышает смертность, и последняя растет, что свидетельствует о «неблагоприятной демографической ситуации». Самая серьезная проблема современного демографического развития России - это чрезвычайно высокий уровень смертности населения.
Следует иметь в виду, что общие коэффициенты рождаемости, смертности и естественного прироста не могут отразить широкую панораму естественного движения (прироста/убыли) населения России. Они сами по себе недостаточны для глубокого демографического анализа и научно обоснованных выводов, так как не учитывают множество важнейших характеристик естественного воспроизводства населения: возрастную и гендерную структуру, региональные, этнические и культурно-конфессиональные особенности.
Если обратить внимание на показатели естественного движения населения в субъектах российской федерации, то обнаруживаются значительные различия между ними (Табл.2). В силу ограниченности рамок статьи, данные в Табл.2 приведены без разбивки по областям, поэтому мы сузили выводы до определения основных тенденций. Но, несомненно, детальный анализ позволяет более рельефно высветить ключевые проблемы демографического развития России.
Таблица 2
|
Естественного движения населения Российской Федерации по федеральным округам (2012-2013) |
||||||
|
Федеральные округа |
На 1000 населения |
|||||
|
Родившихся (общий коэффициент) |
Умерших |
Естественный прирост, убыль (-) |
||||
|
2014 |
2013 |
2014 |
2013 |
2014 |
2013 |
|
|
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ |
13,3 |
13,2 |
13,1 |
13,1 |
0,2 |
0,1 |
|
Центральный |
11,5 |
11,4 |
13,7 |
13,7 |
-2,2 |
-2,3 |
|
Северо-Западный |
12,3 |
12,2 |
13,3 |
13,5 |
-1,0 |
-1,3 |
|
Южный |
12,9 |
12,6 |
13,4 |
13,2 |
-0,5 |
-0,6 |
|
Северокавказский |
17,3 |
17,2 |
8,1 |
8,0 |
9,2 |
9,2 |
|
Приволжский |
13,4 |
13,3 |
13,9 |
14,0 |
-0,5 |
-0,7 |
|
Уральский |
15,2 |
15,1 |
12,4 |
12,4 |
2,8 |
2,7 |
|
Сибирский |
14,7 |
14,9 |
13,3 |
13,3 |
1,4 |
1.6 |
|
Дальневосточный |
14,1 |
13,9 |
12,6 |
12,6 |
1,5 |
1,3 |
|
Крымский |
12,5 |
|
14,7 |
|
-2,2 |
|
Источник: Федеральная служба государственной статистики.
Во-первых. Устойчивая естественная прибыль населения, демонстрирующая превышение числа рожденных над числом умерших, наблюдается только в 4 округах РФ (Северокавказском, Уральском, Сибирском и Дальневосточном).
Во-вторых. Устойчивая естественная убыль населения, демонстрирующая превышение числа умерших над числом родившихся (демографическое неблагополучие), имеется в 5 округах (Центральном, Северо-Западном, Южном, Приволжском, Крымском).
Таким образом, говорить о достижении положительного сальдо рождаемости в Российской Федерации преждевременно.
Что же касается количества умерших то, во-первых, (Табл.1.) нас тревожит чрезвычайно высокий ее уровень - 1,913,613 человек умерло за 2014 год и 1, 910,600 за 2013. За два года декларируемых успехов в области рождаемости и естественного прироста населения, Россия потеряла 3,824,213 человеческих жизней.
В-третьих, снижение смертности (Табл.2.) зафиксировано только в 2 округах (Северо-Западном и Приволжском), равно как и новая волна роста смертности отмечена тоже в 2 округах (Южном и Приволжском). Стабильно высокий уровень смертности наблюдается в 4 округах (Центральном, Уральском, Сибирском и Дальневосточном).
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которая регулярно проводит статистические обследования состояния здоровья населения в 188 странах мира, Россия, по показателям смертности в этом списке занимает 181 место, то есть хуже положение только в 7 странах мира, в число которых входят Белоруссия, Болгария и Украина.
Следует отметить, что высокий уровень смертности негативно отражается на показателе средней ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ). По данным Федеральной службы государственной статистики в 2014 году показатель ОПЖ составил - 70,7 лет: у мужчин - 65,1, у женщин, 76,5.
Эти показатели заметно ниже, чем в целом по Европейскому региону, а также в сравнении со средним показателем по странам Американского региона и региона западной части Тихого океана.
Для справки
ОПЖ весьма различается по странам и континентам. По оценкам ВОЗ на 2014 год она составляла: в Монако - 89,57, в Японии - 84,48; в Гонконге - 82,78; в Австралии - 82,07; в Канаде - 81,67; в Великобритании- 80,42; в Евросоюзе - 79,86 (Швейцария - 82,39, Италия, Швеция - 82,03, Франция 81,66, Германия -80,42, Словения – 77,83, Польша - 76,65, Литва - 75,98, Болгария - 74,33); в США - 79,69; на Кубе - 78,22; в Китае - 75,15; в Индии - 67,80; в ЮАР - 49,56.
Кроме того, катастрофически выглядит гендерное различие в значении ОПЖ. В России оно составляет более 10 лет. Это существенно выше, чем в любом из регионов ВОЗ. Большой разрыв между продолжительностью жизни мужчин и женщин - характерный признак кризиса здоровья российского населения. Значительный рост продолжительности жизни мужского населения непосредственно скажется на увеличении показателя ОПЖ в нашей стране.
Если посмотреть в региональном разрезе, то различия в ОПЖ между крайними значениями чрезвычайно высоки, а в ряде регионов дохоят до недопустимо низких значений. Например, в ЦФО самый высокий показатель ОПЖ в Белгородской области - 72, 16 лет, а самый низкий в Тверской области - 68, 13 лет. В СЗФО – 74,2 в г. Санкт-Петербурге, а в Hенецком авт. округе - 65,76. В ДВФО - 69,12 лет в Республике Саха (Якутия), а в Чукотский авт. округ - 62,11 лет и т.д. [1].
Следует отметить, что отставание в ОПЖ в России, по сравнению, например, с Японией, составляет 14,78 лет, с США и Европейским союзом (странами «старого света») – 9 лет. А если сравнить показатели ОПЖ по ряду наших крупных регионов с развитыми странами, то оно доходит до 17,5 лет.
Особое внимание заслуживает проблема высокой смертности людей трудоспособного возраста. По оценке Федеральной службы государственной статистики в 2013 году мужчин в трудоспособном возрасте (15- 59) умерло 381 001 человек, а женщин (16-54) - 97 006 человек [2] Печальную «пальму первенства» по скорости вымирания держат российские мужчины.
Существенное снижение смертности людей трудоспособного возраста сократит потребность в миграции как источнике компенсации потерь населения и увеличит трудовой потенциал страны.
Таким образом, какими бы ни были позитивные демографические тенденции последних лет в области рождаемости и естественного прироста населения, у нас не должно случиться «головокружения от успехов», так как важнейшая особенность современного демографического развития России состоит в том, что даже в период кратковременного роста рождаемости и естественного прироста населения, обусловленного, главным образом, «демографической волной», набирает обороты процесс депопуляции.
От истинных успехов в демографии мы еще очень далеки. В обозримом будущем предстоит долгий и упорный труд над решением демографических задач, в частности - улучшения структуры населения. А сегодня, по вопросам чрезвычайно высокой смертности в России, надо безотлагательно «звонить во все колокола»! Ситуация трагическая. К примеру, за два года мы потеряли населения, большее, чем жителей таких крупнейших городов, как Новосибирск (1 412 345), Нижний Новгород (1 263 877) и Волгоград (1 017 985) вместе взятых; больше, чем жителей Крымского полуострова. Конечно, мириться с этим нельзя.
Итак, по результатам даже краткого исследования можно сделать вывод, что из демографического кризиса мы не вышли. Сегодня можно говорить, в лучшем случае, о вступлении страны в период демографической стагнации, которая, если не будут приняты соответствующие, научно обоснованные, меры на государственном уровне, закончится демографической катастрофой. По единодушному прогнозу специалистов- демографов, «демографические бонусы» России исчерпаны и уже через 5-10 лет мы вновь окажется в демографической яме – произойдет резкий спад рождаемости. Это утверждение не вызывает сомнения, за ним стоят серьезные и глубокие исследования.
«Что касается рождаемости, - пишет член-корр. РАН Н.М. Римашевская, - то, … достаточно отметить два важнейших момента. Во-первых, репродуктивный потенциал нашего населения уже известен до середины XXI века и он не радует … Во-вторых, репродуктивное поведение не может быть устойчивым и позитивным, если 2/3 работающих имеют столь низкий уровень оплаты труда, что он не обеспечивает воспроизводство самого работника и даже одного ребенка. Предпринимаемые меры «стимулирования» рождаемости, даже в виде «материнского» и «отцовского» капитала, не смогут оказать решающего влияния [3, с.7].
Здоровье населения и демографические показатели находятся в тесной взаимосвязи. «Свыше 80% смертей, - подчеркивает Н.М. Римашевская, - есть следствие нездоровья и поражения населения различными формами недуга. Главный путь (особенно, сегодня!) преодоления демографического кризиса – это всемерное укрепление здоровья и снижение на этой основе смертности» [4, с 8].
Здоровье населения - важнейший показатель благополучия нации. Именно здоровье населения существенным образом определяет жизнеобеспечение, экономический потенциал страны и рост ВВП. Имеются экономические расчеты, которые показывают, что увеличение ОПЖ населения РФ хотя бы до уровня 74 лет, может обеспечить рост ВВП на 6% ежегодно.
В заключение отметим, что для сдерживания негативных тенденций демографического развития необходима дальнейшая разработка методов и способов снижения преждевременной и предотвратимой смертности особенно людей трудоспособного возраста. Решение этой важнейшей задачи, в свою очередь, будет стимулировать рост рождаемости.
Главная проблема здесь - в отсутствие единой системы измерения, анализа и оценки популяционного здоровья. А без всесторонней, научно обоснованной информации о состоянии здоровья населения России, преломить ситуация с чрезвычайно высокой смертностью будут кране сложно.
Необходимо создать на государственном уровне, межведомственный Центр по измерению, анализу и оценке здоровья населения России. Основная его цель научно-информационная поддержка политики государства в области здравоохранения. Главная задача - выработка достоверной и полной информации о состоянии здоровья нации и о путях его достижения.
Список литературы
1. См.: Сайт Федеральной службы государственной статистики. - http://www.gks.ru/bgd/regl/b14_50/Main.htm
2. См.: Сайт Федеральной службы государственной статистики. - http://www.gks.ru/bgd/regl/b14_50/Main.htm
3. Римашевская Н.М. Радикальное изменение негативного тренда здоровья населения России. – В кн.: Здоровье населения: проблемы и пути решения. Материалы II Международного научно-практического семинара г.Минск, 19–21 мая 2011 г. - Минск «Право и экономика» 2011.
4. Римашевская Н.М. Радикальное изменение негативного тренда здоровья населения России. – В кн.: Здоровье населения: проблемы и пути решения. Материалы II Международного научно-практического семинара г. Минск, 19–21 мая 2011 г. - Минск «Право и экономика» 2011