17 января 2016г.
Актуальность. В настоящее время одним из самых массовых видов медицинского обслуживания является стоматологическая помощь, нуждаемость в которой среди населения с каждым годом возрастает.
Материалы и методы исследования. В хо де исследования проводилось анонимное анкетирование пациентов стоматологических поликлиник в Удмуртской Республике(г.Ижевск и г.Глазов) и Республике Татарстан (г.Набережные Челны). На основании результатов анкетирования пациентов стоматологических поликлиник была дана оценка степени их удовлетворенности оказанной стоматологической помощью. В данной статье представлены результаты проведенного исследования.
Из трѐхсот пациентов, принявших участие в анкетировании, 51 % составили женщины, 49% - мужчины.
Большинство всех респондентов составили работающие-62% и пенсионеры по старости -22%, 11% - студенты, 5% составили безработные. Городских жителей, принявших участие в анкетировании, 82%, а жителей сельской местности - 18%.
Результаты и обсуждения. Респондентами дана оценка медицинских работников (Табл.1, Табл.2).
Таблица 1.
Проявляет ли внимание медицинский персонал к просьбам и пожеланиям пациента (на 100 опрошенных)
Населенный пункт
|
Да
|
Нет
|
Иногда
|
г.Ижевск
|
84
|
6
|
10
|
г.Набережные Челны
|
86
|
4
|
10
|
г.Глазов
|
57
|
36
|
7
|
Итого
|
75,7
|
15,3
|
9,0
|
Таблица 2.
Корректность и доброжелательность в общении с пациентами (на 100 опрошенных)
Населенный пункт
|
Всегда отсутствует
|
Не всегда присутствует
|
Отсутствует
|
г.Ижевск
|
83
|
16
|
1
|
г.Набережные Челны
|
43
|
57
|
0
|
г.Глазов
|
53
|
16
|
31
|
Итого
|
59,7
|
29,7
|
10,6
|
В современной стоматологии огромную роль играет информированность населения о состоянии их здоровья и обоснованность проведения медицинских манипуляций врачом. Пациентам эти данные разъясняются в доступной форме лучше в г. Ижевск - 85, частично разъясняют в г.Глазов – 57 и в г.Набережные Челны – 47 на 100 анкетируемых.
Пациенты напрямую контактируют с медицинским персоналом, в связи с чем формируется то или иное впечатление о нем. Анализ результатов показал, что пациенты не сталкиваются с некорректным поведением и обращением со стороны медицинского персонала в г.Ижевск-75 и в г.Глазов-57, а в г.Набережные Челны сталкиваются иногда -62.
Качество оказания медицинской помощи зависит не только от профессиональной квалификации врача, но и от его заинтересованности в конечном результате. Так оказалось, что во всех трех городах лечащий врач заинтересован в результатах лечения пациента и этот показатель равен в г.Ижевс к- 81, в г.Набережные Челны
-80, а в г.Г лазов всего лишь -52 на 100 респондентов.
Уровень доверия пациентов к лечащему врачу высокий в г.Ижевс к-68, в г.Набережные Челны -61 и в г.Глазов -57 на 100 пациентов.
Также была проведена оценка условий пребывания пациентов в медицинской организации. Удобство пребывания в очереди полностью соответствовало ожиданиям пациентов в г.Ижевск-55, в г.Глазов-49, а в г.Набережные Челны в целом соответствовало ожиданиям 39 из 100 анкетируемы х. Санитарные условия лечебного учреждения во всех трех городах полностью соответствовали требованиям в г.Ижевск -60, в г.Глазов -63, в г.Набережные Челны -51 на 100 пациентов.
Высоко значимым фактором в качестве оказания стоматологической помощи является соблюдение санитарных правил и нормативов (Табл.3).
Таблица 3.
Соблюдение медицинским персоналом санитарно-гигиенических норм: проведение манипуляций в перчатках, мытье рук до и после проведения процедуры и т.д. (на 100 опрошенных)
Населенный пункт
|
Всегда
|
Не всегда
|
Никогда
|
г.Ижевск
|
89
|
9
|
2
|
г.Набережные Челны
|
70
|
30
|
0
|
г.Глазов
|
73
|
24
|
3
|
Итого
|
77,3
|
21,0
|
1,7
|
Комфортность медицинской организации полностью соответствовало ожиданиям в г. Ижевск-53 и в г.Глазов-53, а в г.Набережные Челны-67соответствовало в целом.
Внешний вид медицинской организации полностью соответствовал ожиданиям в г. Ижевск-57, в г.Глазов-56, а в г.Набережные Челны соответствовало в целом 64 на 100 опрошенных.
Медицинская организация приспособлена для людей с ограниченными возможностями в г.Глазов-48, в г.Ижевск-51– частично приспособлена, тогда как в г. Набережные Челны -90 не приспособлена (Табл.4).
Таблица 4 .
Приспособленность медицинской организации для людей с ограниченными возможностями (наличие пандусов) (на 100 опрошенных)
Населенный пункт
|
Да
|
Нет
|
Частично
|
г.Ижевск
|
33
|
16
|
51
|
г.Набережные
Челны
|
0
|
90
|
10
|
г.Глазов
|
48
|
38
|
14
|
Итого
|
27,0
|
48,0
|
25,0
|
Медицинская организация находится рядом с остановкой общественного транспорта в г.Набережные Челны-100 респондентов.
Пациентам прихо дится нередко встречаться и с другими работниками поликлиник (младшим медицинским персоналом). Первое впечатление о качестве работы поликлиники, как правило, начинается с регистратуры, работники которой являются своего рода информационным центром (Табл.5).
Таблица 5.
Наличие очередей в регистратуре, невозможность дозвониться в регистратуру (на 100 опрошенных)
Населенный пункт
|
Постоянно
|
Иногда
|
Никогда
|
г.Ижевск
|
30
|
34
|
36
|
г.Набережные
Челны
|
15
|
65
|
20
|
г.Глазов
|
55
|
37
|
8
|
Итого
|
33,3
|
45,3
|
21,4
|
Режим работы медицинских организаций в будние дни в г.Ижевск для 69, в г.Набережные Челны для 50 и в г.Глазов для 49 посетителей всегда удобен.
Режим работы медицинских организаций в вы хо дные и в праздничные дни в г.Глазов для 47 посетителей всегда удобен, в г.Набережные Челны для 48 и в г.Ижевск для 57 из 100 пациентов режим работы удобен не всегда.
Во всех трех городах есть возможность обращения к руководству медицинской организации при возникновении спорных ситуаций - в г.Ижевск -76, в г.Глазов-60, в г.Набережные Челны- 50 на 100 респондентов.
В г.Ижевск-50 и в г.Глазов-70 регистратор медицинской организации проверяет наличие полиса ОМС при каждом посещении, а в г.Набережные Челны-66 регистратор иногда проверяет наличие полиса.
При первичном посещении учреждения заносят данные пациентов с паспорта и полиса ОМС в г.Ижевск-77, в г.Набережные Челны-96, а в г.Гла зов только с полиса ОМС-25.
При смене полиса ОМС, изменении данных, обнаружении неточностей регистраторы всегда исправляют данные в г.Ижевс к-80, в г.Гла зов -63, а в г.Набережные Челны иногда исправляют данные -43 из 100 анкетируемых.
Существует возможность выбора лечащего врача по желанию пациента в г.Ижевск-64, в г.Набережные Челн-96, а в г.Глазов проблемно для 31 из 100 опрошенных.
Доступно и своевременно получение рентгенологическое обследования в г.Ижевск-82, в г.Набережные Челны-93, проблемно в г.Глазов- 30.
В г.Ижевск-72, в г.Набережные Челны-60, в г.Глазов-61 из 100 респондентов не сталкиваются с навязыванием платных услуг.
Одним из факторов, определяющим удовлетворенность оказания стоматологической помощи, является ее доступность. Респонденты отмечают возникновение трудностей при получении талона на прием к врачу (Табл.6).
Таблица 6.
Возникают ли трудности при получении талона на прием к врачу (на 100 опрошенных)
Населенный пункт
|
Постоянно
|
Иногда
|
Никогда
|
г.Ижевск
|
20
|
33
|
47
|
г.Набережные Челны
|
9
|
60
|
31
|
г.Глазов
|
54
|
34
|
12
|
Итого
|
27,7
|
42,3
|
30,0
|
После лечения в медицинском учреждении пациенты отметили улучшение в г.Набережные Челны-90, в г.Ижевск-70, а в г.Глазов-9 отметили ухудшение.
Уважаемыми клиентами чувствовали себя в г.Ижевск-61, в г.Набережные Челны– 40, а в г.Глазов-14 не считали себя уважаемыми клиентами.
Удовлетворены качеством оказания стоматологической помощи в г.Ижевск-78, в г.Набережные Челны - 40 частично удовлетворены, а в г.Глазов 19 не удовлетворены (Табл.7).
Таблица 7
Социальная удовлетворенность населения оказанием стоматологической помощи (на 100 опрошенных )
Населенный пункт
|
Да
|
Частично
|
Нет
|
г.Ижевск
|
78
|
17
|
5
|
г.Набережные Челны
|
57
|
40
|
3
|
г.Глазов
|
53
|
28
|
19
|
Итого
|
62,7
|
28,3
|
9,0
|
Вывод: Полностью удовлетворены качеством оказания стомато логической помощи в г. Ижевск- 78, в г.Набережные Челны-57, а в г.Г лазов-53 из 100 опрошенных. Частично удовлетворены качеством оказания стоматологической помощи в г.Ижевск- 17, в г.Набережные Челны-40, а в г.Глазов-28. Не удовлетворены оказались в г.Ижевск-5, в г.Набережные Челны -3, в г.Глазов-9 из 100 респондентов.