28 марта 2016г.
В последнее время отмечается рост интереса к неинвазивным методикам определения состава тела и увеличение количества публикаций в области изучения состава тела связан с развитием физических методов исследования, основанных на регистрации параметров собственных физических полей организма или на оценке изменчивости внешних физических полей при их взаимодействии с телом человека. Примерами являются метод определения естественной радиоактивности тела, рентгеновская денситометрия, нейтронный активационный анализ и компьютерная томография. Многие из этих методов и соответствующее оборудование уникальны, дорогостоящи и применяются, главным образом, в научных исследованиях. Наиболее широко используемым в клинической практике и скрининговых исследованиях методом на сегодняшний день является биоимпедансный анализ. Актуальность данного метода определяется ранним выявлением хронических неинфекционных заболеваний, которые в свою очередь характеризуются высокой степенью инвалидизации и летальности (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет II типа и др.)
Биоимпедансный анализ — это контактный метод измерения электрической проводимости биологических тканей, дающий возможность оценки широкого спектра морфологических и физиологических параметров организма. В биоимпедансном анализе измеряются активное и реактивное сопротивления тела человека или его сегментов на различных частотах. На их основе оценивается нутритивный статус; рассчитываются характеристики состава тела, такие как жировая, тощая, клеточная и скелетно-мышечная масса, объем и распределение воды в организме.Тем самым позволяет определить состояние физического развития индивида, рисков развития метаболического синдрома, нарушений гидратации, ожирения и др.
К настоящему времени проведены многочисленные исследования о достоверности и вариабельности результатов измерений основанных на биоимпендансном анализе. На показатели могут влиять пол, возраст, физическая нагрузка непосредственно перед измерением и принятие пищи. В связи с этим к протоколу исследования применяются достаточно жесткие критерии. При сравнении двух аппаратов для определения состава тела Медасс и жироанализатор Omron BF 508 были выявлены следующие особенности:
- Особенности, которые были отмечены при использование прибора OMRON BF 508 приведены в таблице 1.( Принцип работы данного аппарата заключается в анализе биоэлектрического сопротивления тканей. Прибор измеряет все тело полностью с помощью 4-х сенсорной технологии, использующей ладони и стопы.)
Таблица1
Достоинства и недостатки в использовании аппарата Omron BF 508.
|
Достоинства
|
Недостатки
|
|
Определение висцерального жира
|
Ограничение массы тела 150 кг
|
|
Экономическая доступность
|
Необходимость дезинфекционной обработки
|
|
Простота использования
|
Строгое следование протоколу исследования.
|
|
Мобильность
|
|
1. Вторым аппаратом, задействованным в исследовании стал анализатор оценки баланса водных секторов организма ABC-01 «МЕДАСС».
По результатам обследования пациент получает данные о:
· содержании жировой ткани
· уровне основного обмена (ккал)
· гидратации (кг, %)
· содержании мышечной массы (кг, %)
· доле тощей массы (кг)
· оценка соматотипа
· возможность сопоставления с нормами для различных видов спорта.
Таблица 2
Особенности использования прибора МЕДАСС
|
Достоинства
|
Недостатки
|
|
Детализация состава тела
|
Расходные материалы
|
|
Малые временные затраты
|
Необходимость стационарного PC
|
|
Простота интерпретации результатов
|
|
Таблица 3
Сравнение двух аппаратов ABC-01 «МЕДАСС» и Omron BF 508.
|
|
МЕДАСС
|
ОМРОН
|
|
стоимость
|
-
|
+
|
|
простота
|
+
|
+
|
|
время
|
+
|
+
|
|
Качественное определение жировой
ткани
|
-
|
+
|
|
Определение основного обмена
|
+
|
-
|
Выводы: К достоинствам метода относятся его высокая точность, экономическая доступность, простота исследования и мобильность самого прибора. Недостатком метода можно считать вариабельность результатов, в зависимости от соблюдений требований к протоколу исследования. Физические упражнения способны изменять биоимпенданс за счет ускоренного тока крови по сосудам, повышения температуры тела, дегидратации и активной работы мышц. Поэтому выполнение исследования не должно проходить во время или в течение нескольких часов после физической нагрузки. Так как результаты оказались сопоставимы и высоко коррелировали между собой, то предпочтения по выбору того или иного прибора необходимо обосновывать исходя из требований и условий эксплуатации.
Список литературы
1. Биоимпедансный анализ состава тела человека / Д.В. Николаев, А.В. Смирнов, И.Г. Бобринская, С.Г. Руднев. — М.: Наука, 2009. — 392 c.
2. Ющук Н.Д., Маев И,В., Гуревич К.Г. (ред.) Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний – М.: Практика, 2015.
