АНАЛИЗ ИСТОЧНИКОВ ИНФОРМИРОВАНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ О ЛЕКАРТСВЕННЫХ СРЕДСТВАХ ДЛЯ ФАРМАКОТЕРАПИИ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН

Без достоверной и надежной профессиональной информации для специалистов невозможно повысить качество медицинского обслуживания [1]. В последнее время стали широко использоваться официально принятые формулярные системы, справочники, схемы лечения, ограничительные списки лекарственных средств. Объективная, достоверная и обновляемая профессиональная информация имеет приоритетное значение для адекватного ведения лечебно – диагностического процесса и предотвращения нерационального использования ресурсов [2]. Рациональная фармакотерапия – фактор успешного лечения любого заболевания, в том числе и варикозного расширения вен, для чего требуется достоверная и надежная профессиональная информация о лекарственных препаратах для врачей.
Цель работы – оценка информированности специалистов о рациональном применении лекарственных средств для фармакотерапии варикоза.
В ходе работы было опрошено 25 врачей, назначающих лекарственные средства для фармакотерапии варикоза. В анкетировании приняли участие врачи стационаров и врачи, работающие в амбулаторном звене здравоохранения. Среди опрошенных врачей – терапевтов 23 человека (92%), врачей узких специальностей (флебологов) 2 человека (8%), из проанкетированных 19 женщин (76%) и 6 мужчин (24%). Возраст опрошенных от 35 до 45 лет (средний возраст 40 лет). Врачебный стаж опрошенных от 10 до 20 лет (средний стаж 15 лет).
Анкета, которая использовалась при опросе, включала перечень лекарственных препаратов для фармакотерапии варикозного расширения вен. Было выявлено, что выбор специалистов в большинстве случаев соответствует данным клинических рекомендаций по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Врачами назначались лекарственные препараты, которые содержат действующие вещества, вошедшие в российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен за 2013 год [5].
Основной вопрос анкеты – чем руководствуются врачи при выборе лекарственных препаратов для фармакотерапии варикозного расширения вен. В анкету был включен список источников информирования о лекарственных средствах, а именно: мнения специалистов и собственный опыт, формулярная система, научные статьи и учебные пособия, визиты фармацевтических представителей, информация из других источников (средства массовой информации, телевидение, интернет, брошюры), информация о стоимости лекарственных препаратов в аптеках города (Табл.1).
                                                                                                                           Таблица 1

 Источники информирования специалистов при выборе лекарственных препаратов для фармакотерапии варикозного расширения вен

Анализ результатов анкетирования выявил, что все опрошенные врачи (100%) основывают свой выбор лекарственных препаратов на мнении известных специалистов и собственном опыте. Однако данный критерий не является объективным при выборе фармакотерапии любой нозологии, в том числе и варикозного расширения вен. В ходе опроса было установлено, что 18 специалистов (72%) при выборе фармакотерапии руководствуются формулярной системой [6]. Основной функцией формулярной системы является гарантия обеспечения пациентов качественным лечением, направленная на оптимизацию фармакотерапии любого заболевания. Формулярная система является объективным источником.
Для 16 проанкетированных (64%) одним из основных источников информирования являются при выборе фармакотерапии различные учебные пособия, научные статьи. К ним могут относиться: Большая Медицинская Энциклопедия, журналы медицинского направления («Consilium medicum», «Качественная клиническая практика», «Лечащий врач» и т. д.). Однако необходимо отметить, что некоторые источники не всегда достаточно объективны при публикации результатов.
Из опрошенных специалистов 15 человек (60%) опираются на рекомендации фармацевтических представителей (представители следующих компаний: «Пермфармация», «Планета здоровья», «Лекса») при выборе лекарственных препаратов для фармакотерапии варикозного расширения вен. Фармацевтические представители играют важную роль в продвижении продукции, являясь основой маркетинга в фармацевтической отрасли. Информация фармацевтических представителей достаточно полезна и нужна, но к их рекомендациям нужно относиться объективно.
Основным источником информирования для 10 проанкетированных (40%) является реклама. Реклама – это часть маркетинговых операций, направленных на распространение информации среди населения. Чаще всего рекламируемые лекарственные препараты не имеют доказательной базы.
Всего 4 специалиста (16%) при выборе фармакотерапии опираются на стоимость лекарственных средств. Анализируемый критерий так же является одним из важнейших источников информирования, и его следует учитывать при назначении любого препарата, так как стоимость лекарственного средства является одним из основных критериев оценки любого препарата.
Таким образом, для рациональной фармакотерапии заболевания важно иметь представление о том, что такое объективные источники информирования. Кроме того, необходимо иметь навыки правильного выбора источника информирования, что поможет врачам адекватно ориентироваться в большом потоке информации, подобрать действенный и эффективный препарат, так как рациональная фармакотерапия – фактор успешного лечения любого заболевания. Следует уточнить, что в ходе работы опрошено небольшое количество специалистов, следовательно, тема требует дальнейшего изучения.

Список литературы

1. Бащинский С.Е. Анализ источников информирования врачей о лекарственных средствах и предложения по оптимизации информированной поддержки / С.Е.Бащинский // Менеджер здравоохранения. – 2004. – №7. – С. 30 – 36.
2. Косарев В.В. Клинико – фармакологические подходы к лечению хронической венозной недостаточности / В.В.Косарев, С.А.Бабанов // Consilium medicum: прил. Хирургия. – 2010. – №1. – С. 25 – 28.
3. Моисеев С.В. Эволюция антитромбоцитарной терапии: вчера, сегодня и завтра: [антитромбоцитарные препараты] / С.В. Моисеев // Клиническая фармакология и терапия. – 2013. – №3. – С. 12 – 19.
4. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Флебология – 2013 – № 2. – С. 21 – 24.
5. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств / под ред. А.Г. Чучалина, Ю.Б. Белоусова, В.В. Яснецова // – 2009. – № 10. – С. 890.