25 июня 2016г.
Повреждения или заболевания опорно-двигательного аппарата у спортсменов сопровождаются внезапным и резким прекращением тренировочных занятий [1], вызывают нарушение установившегося двигательного стереотипа, что влечет за собой болезненную реакцию всего организма. Внезапное прекращение занятий спортом способствует угасанию и разрушению выработанных многолетней систематической тренировкой условно- рефлекторных связей. Снижается функциональная способность органов и систем всего организма, происходит физическая и психологическая растренировка. Отрицательные эмоции, связанные с переживаниями (последствие травмы), боязнь потерять спортивную форму угнетающе действуют на спортсмена, что в еще большей степени ускоряет процесс детренированности.
Выделяют пять основных принципов восстановительного лечения, позволяющего спортсменам приступить к тренировкам в кратчайшие сроки без ущерба для здоровья.
1. Принцип ургентности (срочности) заключается в экстренном оказании первой помощи, проведении лечебно-диагностических мероприятий, квалифицированном решении экспертных вопросов, возможности продолжать тренировочные занятия или выступления на соревнованиях, а также в срочной госпитализации (по показаниям) спортсмена.
Несоблюдение этого принципа приводит к повторной травме и перенапряжению ранее травмированных тканей, что отрицательно сказывается на последующем лечении, а в дальнейшем может лишить спортсмена возможности вообще заниматься спортом.
2. Принцип этапности заключается в использовании лечебных средств в соответствии с фазой и стадией заболевания или травматической болезни. Соблюдение этапности в восстановительном лечении сводится к тому, что каждый спортсмен должен в обязательном порядке пройти три этапа: этап медицинской реабилитации, этап спортивной реабилитации и этап спортивной тренировки. Каждый из них имеет свои цели и задачи.
Этап медицинской реабилитации заключается в восстановлении функции травмированного органа, а так же в восстановлении общей и профессиональной трудоспособности.
Этап спортивной реабилитации заключается в том, чтобы постепенно и последовательно подвести спортсмена к нормальным тренировкам с учетом прежней специализации и необходимого объема и интенсивности физической нагрузки.
Этап спортивной тренировки. Основная задача завершающего этапа спортивной реабилитации – возвращение спортсмена к нормальному учебно-тренировочному процессу и соревновательной деятельности, предупреждение повторных травм и перенапряжений опорно-двигательного аппарата.
Несоблюдение этого принципа, например, когда при неполном восстановлении функционального состояния нервно-мышечного аппарата (или другой системы) спортсмена, ему разрешают начать тренировку, неминуемо приводит к повторной травматизации.
3. Принцип комплексности и системности заключается и использовании патогенетически обоснованных медико-биологических и педагогических средств восстановления (медикаментозное лечение, психокоррекция, средства лечебной физической культуры — ЛФК, методы физиотерапии), направленно воздействующих на нормализацию функциональных систем организма спортсмена.
Психологические факторы оказывают значительное влияние на многие стороны лечебно- восстановительного процесса и в целом играют ключевую роль. Важнейшими задачами психологической реабилитации являются ускорение нормального процесса психологической реадаптации к изменившейся в результате травматической болезни жизненной (спортивной) ситуации, профилактика и лечение развивающихся отрицательных психологических изменений, являющихся серьезным препятствием на пути восстановления спортсмена.
ЛФК - составная часть медицинской реабилитации больных, метод комплексной функциональной терапии, использующий физические упражнения как средство сохранения организма больного в деятельном состоянии, стимуляции его внутренних резервов, предупреждения и лечения болезней (травм), вызванных вынужденной гиподинамией.
В настоящее время средства ЛФК в системе восстановительного лечения используются в двух направлениях: в целях восстановления двигательных функций при повреждениях опорно-двигательного аппарата (медицинская реабилитация) и в целях поддержания тренированности организма спортсмена в процессе лечения (спортивная реабилитация).
Физические методы являются неотъемлемой частью общего комплекса лечебно-восстановительных мероприятий. В настоящее время в медицинской практике из физических методов лечения применяют электролечение, ультразвук, свето- и теплолечение, водо- и климатолечение. Они с каждым годом находят все более широкое применение не только при травмах и ортопедических заболеваниях, но также и в раннем послеоперационном периоде, при осложнениях и последствиях травм и заболеваний. Одним из наиболее эффективных средств восстановления и повышения спортивной работоспособности, а также реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата является спортивный массаж.
Несоблюдение этого принципа не только препятствует всестороннему, полноценному восстановлению организма спортсмена, перенесенное заболевание или повреждение (имеется в виду восстановление не только пораженного двигательного сегмента или органа, но и таких качеств как скоростная и силовая выносливость, уровень мышечной координации, психологическая устойчивость и др.), но может также послужит причиной повторной травмы.
4. Принцип индивидуализации и адекватности состоит в подборе восстановительных средств конкретно для каждого спортсмена с учетом характера заболевания или травмы, сроков, прошедших с момент их возникновения, а также возраста, квалификации, пола и личностных особенностей спортсмена.
В подборе средств восстановительного лечения (средства ЛФК, физиотерапевтические процедуры, приемы мануальной и рефлексотерапии, психокоррекции) для спортсмена определяющим является не столько характер спортивной деятельности, сколько его общее состояние. Поэтому объем и интенсивность нагрузки в комплексной терапии должны быть строго адекватными. Чем выше квалификация спортсмена, тем в более ранние сроки в комплекс восстановительных мероприятий следует включать специальные средства тренировки. Двигательный режим спортсмена должен быть построен таким образом, чтобы с первых же дней противостоять снижению общей работоспособности и детренированности.
Спортсменов, получивших травму, необходимо не только вылечить и вернуть к труду; нужно также восстановить их спортивную работоспособность. Несомненно, это требует значительных усилий в организации двигательного режима, направленного на поддержание их функционального состояния.
Для сохранения функционального состояния спортсменов в процессе восстановительного лечения необходим активный двигательный режим, включающий специальные тренировочные занятия физическими упражнениями и другими средствами ЛФК, направленными на поддержание спортивной работоспособности и противодействующими детренирующему влиянию обычного режима лечебного учреждения.
5. Принцип дозированности заключается в предъявлении спортсмену физической нагрузки строго определенного объема и интенсивности. Это обеспечивает оптимизацию функций двигательного сегмента и работы внутренних органов, а также динамический контроль за их функциональным восстановлением.
Показателем эффективности реабилитационных мероприятий [2] является восстановление высокого уровня физических и психологических качеств спортсмена.
Современный спорт предъявляет большие требования к организму спортсмена. Для дальнейшего роста спортивных достижений необходимо постоянное совершенствование тренировочного процесса с использованием всего арсенала средств, направленных на повышение работоспособности спортсменов.
Список литературы
1. Ачкасов Е.Е.. Врачебный контроль в физической культуре / Е.Е. Ачкасов, С.Д. Руненко, С.Н. Пузин. М.: «Триада-Х», 2012. – 130 с.
2. Маргазин В.А. Руководство по спортивной медицине // «СпецЛит», 2012. – 487 с.