25 июня 2016г.
Человек пытался заменить утраченный зуб различными материалами животного, человеческого и минерального происхождения. Это подтверждают археологические находки. Найденный, например, на территории современного Гондураса фрагмент нижней челюсти инка (VI в. до н. э), в котором сохранились имплантаты из панциря морских мидий. На территории Шантамбре (Франция) найден череп женщины, жившей в I в. н.э., с металлическим имплантатом в лунке клыка верхней челюсти. В конце XVIII века некоторые ученые вернулись к идее имплантации зубов, однако до введения Листером понятия "антисептики" почти всегда происходило инфицирование операционной раны и отторжение имплантатов. В итоге, особое значение обрело нахождение материала, подходящего для замены натурального зуба.
Придание искусственным зубам эффекта естественности - не всегда все же было первостепенной задачей. С одной стороны, это логично: важнее устранить физические мучения пациента. Но… люди живут в обществе, общаются между собой и то, как человек выглядит, оказывает влияние на его социальную адаптацию, и, в результате - на его психологическое здоровье.
При утрате или повреждении одного, или нескольких зубов единственной возможностью восстановления всех функций зубного ряда является протезирование. Такая процедура позволяет не только скрыть внешний дефект, но и значительно улучшить качество жизни пациента, разнообразить его рацион за счет возврата возможности нормально пережевывать пищу. Речь идет о несъемном протезировании как об одном из вариантов реставрации улыбки.
Имплантация зубов – это операция по установке зубного имплантата с последующим креплением на него коронки. Методика может быть применена в случае потери одного, нескольких или всех зубов.
Существует одноэтапная и двухэтапная имплантация зубов.
Одноэтапная имплантация. Очевидным преимуществом этого метода является установка имплантата за одно посещение стоматолога. Имплантат устанавливается сразу же в корневой канал, а сверху можно тут же установить временную коронку. Дело в том, что головка имплантата возвышается немного над слизистой оболочкой, что делает возможной установку коронки. Через несколько месяцев, когда имплантат полностью приживется, на месте временной коронки устанавливается постоянная коронка (Рисунок 1).
Плюсы: Ускоренная постановка коронки позволяет вернуть утраченные функции естественных зубов за короткий промежуток времени. Пародонт начинает испытывать естественную жевательную нагрузку. Таким образом, происходит быстрая регенерация твердых и мягких тканей.
Минусы: высокие требования к здоровью пациента, к форме челюстной кости в месте операции, необходимость отсутствия любых рисков, снижающих успешность операции.
Двухэтапная имплантация. Данный метод имплантации считается наиболее оптимальным, безопасным и предсказуемым в плане результата. Сначала пациент проходит комплексное обследование для исключения противопоказаний. Если все в порядке, то производится установка имплантата – это первый этап. Через несколько месяцев (до шести), когда имплантат приживется, сверху устанавливают абатмент, а затем постоянную коронку – это второй этап имплантации (Рисунок 2).
Плюсы: высокая надежность и безопасность метода, прогнозируемость результатов имплантации. Минусы: долгий процесс приживления имплантата, во время которого пациент ходит без зуба. Также процесс заживления требует соблюдения щадящей диеты, подразумевающей мягкую пищу.
Alpha-bio – зубные имплантаты, производства Израиль, которые зарекомендовали себя не только на мировом рынке, но и в России, как не очень дорогие, но достаточно качественные конструкции. Имплантаты (Alpha-bio, Израиль) – это не только бренд, но и удобство и простота в использовании. Установка имплантата Аlpha-bio не требует дополнительной подготовки, даже в случае наличии малого количества костной ткани у пациента. Имплантаты Аlpha-bio изготавливаются на стоматологической фабрике в Израиле, где также еще производятся стоматологические инструменты для улучшения надежности проведения операции по установке имплантатов. Каждый производимый имплантат проходит тщательное тестирование, после чего ему присваивается серийный номер и сертификат международного образца. Благодаря высокому качеству имплантаты Аlpha-bio уверенно занимают свою нишу на стоматологическом рынке и являются надежным партнером ведущих клиник.
Имплантаты Alpha-bio имеют ряд особенностей:
•
конструкции изготовлены из высококачественного титана, который исключает возникновение аллергической реакции;
•
для лучшей остеоинтеграции, титановый винт имеет пористую поверхность. В результате клетки костной ткани проникают в конструкцию, что обеспечивает высокую степень приживаемости и устойчивости титанового стержня;
•
форма имплантата максимально приближена к естественной, благодаря чему вживление производится при минимальном травмировании, что благоприятно сказывается на процессах послеоперационного заживления тканей;
•
технология вживления и форма
некоторых конструкций позволяют проводить протезирование сразу же после операции;
•
Форма и размеры вживляемых имплантатов позволяют не обращать внимание на недостатки костной ткани;
•
наличие специального хирургического
инструментария
для
обеспечения надежности и качества проводимой имплантации.
Имплантат Аlpha-bio практически идентичен естественным зубам, как внешне, так и функциональности.
При конструировании металлокерамической коронки на имплантате необходимо учитывать характер межальвеолярных взаимоотношений.
Первым этапом
имплантации, вне
зависимости от
того, насколько
классической
будет
методика протезирования, будет тщательное планирование. Планирование, в свою очередь подразумевает предварительную оценку состояния пациента. Речь идет не только о тщательном осмотре полости рта для выявления его анатомических особенностей, но и обязательное использование рентгенографии и современных методов визуализации медицинской информации. Немаловажная роль отводится обследованию состояния здоровья других органов и систем.
Это
вполне оправдано, т.к. в основе имплантации лежит хирургический этап лечения. Итак, необходимо изучить общее состояние организма, сделать анализы крови, рентгеновские снимки, по необходимости провести предварительное лечение. Такое лечение может касаться как полости рта, так и организма в целом. Параллельно проводится собственно планирование этапов классической имплантации зубов (Рисунок 3).
Далее следует этап имплантации. Опорная часть имплантата — искусственный титановый корень зуба внедряется в челюстную кость. После установки имплантата в костную ткань, устанавливается формирователь десны.
Ортопедический этап – последний этап классической имплантации зубов. При этом на абатмент крепится коронковая часть зуба, элемент мостовидного протеза или съемный протез. Ортопедический этап завершает лечение созданием «готовой к употреблению» конструкции (Рисунок 4).
Данный метод протезирования имеет ряд преимуществ. Установка имплантатов не требует проведения каких – либо манипуляций в полости рта с соседними зубами, то есть их препарирования. Вживленный имплантат может служить всю жизнь,
и
поэтому является
долговечным. При
применении
этого
метода протезирования сохраняется объем костной ткани, не происходит ее атрофия в области отсутствующего зуба. Имплантат внутри челюстной кости равномерно распределяет жевательную нагрузку.
Таким образом, по результатам проделанного исследования выявлено, что металлокерамические коронки на имплантате
является
надежной
и
комфортной
для
пациента,
а
это в свою
очередь доказывает
свою эффективность данного метода протезирования.
Список литературы
1.
Баум Л., Филлипс Р.В., Лунд М.Р. Руководство по практической стоматологии. М.: Медицина, 2006. – 679с.
2. Имплантация
зубов
[Электронный
ресурс]: Актуальность
имплантации. Режим
доступа к серверу: http://centrstomatologii.ru/public/implantatsiya_zubov_2/
3. Имплантация зубов системой Alpha-bio [Электронный ресурс] Режим доступа к серверу: http://protezi- zubov.ru/implantatsiya/alfa-bio.html