12 октября 2015г.
Решение проблемы снижения стоматологических заболеваний и повышения качества «стоматологического здоровья» у населения является одной из важных государственных социальных задач. «Стоматологическое здоровье» зависит как от самого человека, его отношения к своему здоровью, так и от уровня развития и организации стоматологической службы[1, 2].
Исследования свидетельствуют о том, что распространенность основных стоматологических заболеваний среди населения достигает 95-100% [4]. Профилактика стоматологических заболеваний является одной из эффективных форм в снижении уровня заболеваемости [3,5].
Для рациональной организации стоматологической помощи большое значение имеют сведения о состоянии «стоматологического статуса» населения.
Цель работы - проведение сравнительного анализа нуждаемости в стоматологической помощи у лиц трудоспособного возраста, проживающих в г. Ставрополе на основе существующих данных статистической отчетности. Использовались данные официальной государственной статистики учреждений здравоохранения (форма №30).
Материалы и методы. В ходе работы был проведен ретроспективный анализ состояния зубов и тканей пародонта у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет, проживающих в г.Ставрополе в период с 2009 по 2012 годы.
Данные о состоянии стоматологического здоровья пациентов были получены посредством выкопировки сведений из медицинских карт (ф. №o 043/у) пациентов, обратившихся за стоматологической помощью в МАУЗ ГСП № 2.
Результаты и их обсуждение. Анализ полученных данных о распространенности стоматологической патологии среди трудоспособного населения в МАУЗ ГСП № 2 выявил существенные различия, как по количеству обращаемости, так и по количеству зарегистрированных основных стоматологических заболеваний в различные годы.
Таблица 1
Характеристика структуры патологии, потребовавшей стоматологической помощи у трудоспособного населения г.Ставрополя в 2009-2012 гг.
Период времени, обращения за стомат. помощью
|
Кол-во пациентов осмотренных в порядке плановой санации
|
Нозологические структуры
|
Кол-во
лиц,
закончивших лечение
|
итого
|
кариес зубов
|
заболевания тканей пародонта
|
заболевания слизистой оболочки полости рта
|
осложненный кариес зубов
|
2009 год
|
513
|
42,2
|
13,2
|
17,0
|
27,6
|
471
|
100
|
2010 год
|
640
|
47,3
|
11,9
|
18,9
|
21,9
|
495
|
100
|
2011 год
|
2000
|
54,6
|
11,2
|
15,3
|
18,9
|
1387
|
100
|
2012 год
|
3242
|
54,8
|
12,4
|
14,5
|
18,3
|
1902
|
100
|
Проведенная сравнительная оценка характера стоматологической патологии у жителей города в 2009 - 2012 гг. на пример
е МАУЗ ГСП № 2 показали, что ведущее место в структуре стоматологических заболеваний занимает кариес и его осложнения. На их долю в общей структуре заболеваний приходилось свыше 50%.
На долю кариозных поражений твердых тканей зубов в 2009-2012 гг. приходилось - 49,7%, осложненного кариеса зубов – 21,6%; заболеваний тканей пародонта – 12,2%; заболеваний слизистой оболочки полости рта – 16,4%.
Установлено, что в различные годы, несмотря на высокую доступность стоматологической помощи городскому населению, показатели распространенности основных стоматологических заболеваний остаются высокими, а показатели обращаемости за первичной стоматологической помощью - низкие.
Выявленные особенности стоматологической патологии и обращаемости трудоспособного населения оказывают существенное влияние на организацию стоматологической помощи населению и на формирование рынка услуг. Повышение цен на стоматологические услуги в учреждениях разных секторов рынка снижает их доступность, а остающиеся низкими санитарная культура и грамотность населения не способствуют своевременным и регулярным обращениям к врачу.
Разработка и осуществление программы профилактики стоматологических заболеваний (поражения твердых тканей зубов, заболевания тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта) представляет собой наиболее эффективное, мало затратное и доступное для населения направление в предупреждении заболеваний полости рта. Первым этапом выполнения этой программы является профессиональная гигиена полости рта, включающая обучение правилам гигиены полости рта, контроль их выполнения начиная с раннего детского возраста. Немало важную роль в данном вопросе играет постоянная мотивация пациента в ходе, как первого, так и последующих курсов лечения [1,5].
Выводы. Выявлено, что обращаемость за первичной стоматологической помощью трудоспособного населения г.Ставрополя на примере МАУЗ ГСП № 2 остается невысокой. Ведущими заболеваниями являются кариозные поражения твердых тканей зубов и их осложнения (более 50%).
Данный факт ещё раз доказывает необходимость осуществления профилактических мероприятий в стоматологии на всех уровнях. При обязательном участии отделов народного образования, санитарно-эпидемиологической службы, домов санитарно-просветительской работы, женских консультаций, детских поликлиник, дошкольных детских учреждений и школ необходимо активно реализовывать программу массовой профилактики стоматологических заболеваний среди населения. Это обосновывает необходимость профилактики стоматологических заболеваний всем пациентам, первично обратившимся в стоматологическую поликлинику. При этом важно не только проводить медицинские профилактические мероприятия, но и активную разъяснительную работу по выполнению ими тщательной гигиены полости рта с использованием профилактических средств, рассказывать о ведущей роли микробного фактора в возникновении и развитии заболеваний полости рта. Обращать особое внимание на качество ухода за полостью рта, показывать различные способы и методы ухода [1,4]. Целью профилактической программы должно стать достижение предложенного ВОЗ уровня глобального стоматологического здоровья.
Список литературы
1. Агранович Н.В., Мхитарян А.К., Агранович В.О. Формирование здорового образа жизни в профилактике стоматологических заболеваний у населения молодого возраста / Вестник Ставропольского государственного Университета. Научный журнал. – 2012. – Выпуск 80 (3). – С. 234 - 237.
2. Агранович Н.В, Мхитарян А.К. Формирование мотивации здорового образа жизни у лиц разных возрастных групп/Приднепровский научный вестник. Научный журнал.- 2012г. – Выпуск № 9 (131).- С. 110-112.
3. Аксамит Л.А. Заболевания слизистой оболочки рта. / Терапевтическая стоматология. Национальное руководство. Москва, 2009. - С. 553-616.
4. Анисимова И.Е. Клиника, диагностика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта: учебник - Медицинская книга, 2008. - 194 с.
5. Мхитарян А.К., Агранович Н.В. Оценка критериев повышения оказываемой стоматологической помощи жителям ставропольского края // Со
временные проблемы науки и образования. – 2014. – № 6; URL: http://www.science-education.ru/120-15562 (дата обращения: 24.11.2014).