04 февраля 2017г.
Целью настоящей работы явилось изучение связи различных генотипов гена АроЕ с нарушением липидного спектра у пациентов с ИБС и изучение связи различных генотипов и аллелей гена PAI-1 с характером течения ИБС у жителей г. Баку.
Материалы и методы исследований
Под наблюдением находилось 80 пациентов с ИБС (51 мужчин и 29 женщин)в возрасте от 39 до 65 лет, проживающих в г. Баку.
Геномную дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) выделяли из лейкоцитов венозной крови с («Promega», США). Аллели выявляли методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Липидный спектр крови определяли на роботизированном иммуноферментоном анализаторе BS 200.Исследование генотипов и аллелей PAI-1 проводили методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Результаты исследования
У жителей г. Баку показало у лиц мужского пола с ИБС обнаружены пять генотипов гена АроЕ – е2/е4, е2/е3, е3/е3, е3/е4 и е4/е4. Наиболее часто встречающимся у мужчин является генотип е3/е3 – отмечен с частотой 49%, что статистически значимо выше частоты остальных генотипов, р < 0,01 – 0,001. У женщин с ИБС также чаще выявлялись лица с генотипом е3/е3, но разница между лицами женского пола с генотипами е2/е3, е3/е4 и е4/е4 не отмечено. У пациентов мужского пола максимальное значение среднего уровня общего холестерина (ОХС) установлены для генотипа е4/е4 – 6,35 (1,1) ммоль/л., минимальные значения ОХС отмечены для лиц с генотипом е2/е3 – 5,07 (0,85) моль/л. Максимальные значения среднего уровня ХС-ЛПНП для женщин также установлены при генотипе е2/е4 - 3,8 (064) ммоль/л, что достоверно выше, чем при генотипах е3/е4 и е2/е3, р < 0,05-0,01. Минимальное значение ХС-ЛПНП выявлено для генотипа е2/е3 – 2,7 (0,56) ммоль/л.
В популяции г. Баку генотип «44» гена PAI-1 достоверно чаще встречается у лиц с ИБС в сравнении с лицами без ИБС и является, таким образом, фактором риска ИБС.
У жителей г. Баку генотип «55» гена PAI-1 достоверно чаще встречается у лиц без ИБС в сравнении с лицами с ИБС и, таким образом, является, протективным генотипом в отношении развития ИБС. Аллели «4» PAI-1 статистически чаще зафиксирован у лиц с ИБС, а аллель «5» достоверно чаще наблюдается у лиц без ИБС. Из этого следует: аллель «4» является фактором риска для появления ИБС, а аллель «5» протективным для возникновения ИБС. Несмотря на тесную ассоциацию генотипа «44» с ИБС, а генотипа «55» - с отсутствием ИБС, указанные генотипы гена PAI-1 не связаны с характером течения и исходом ИБС. Аллели «5» и «4» не ассоциированы с характером течения и с исходом ИБС.
Полученные нами данные позволяют утверждать, что в популяции г. Баку у пациентов с ИБС аллель е4/е4 , встречающийся у лиц с высокими значениями ОХС, ХС-ЛПНП и аллель е2/е3, сопровождающийся высоким уровнем ТГ являются неблагоприятными факторами (то есть факторами риска) в плане развития сердечно-сосудистых болезней.
