21 мая 2017г.
Основной площадкой, поддерживающей информационно-коммуникативное пространство молодёжных групп, является Интернет [1]. В последнее время стало престижно размещать свои визуализации в социальных сетях и на основании оценок, даваемых виртуальными друзьями, молодые люди составляют мнение о собственном организме и степени его соответствия виртуально-модельным требованиям [2]. Отсутствие, или малое количество одобрений со стороны виртуальных друзей, создаёт навязчивую мотивацию (в особенности девочек и девушек) к изменению собственного облика, что может привести к развитию нервной анорексии.
Согласно работам, способность больного восстанавливать информационно-коммуникативный потенциал, находясь в одном социальном окружении (на смоделированном стоматологическом приёме), позволяет прогнозировать повышение информационно-коммуникативного потенциала в другом социальном окружении (например, в стационаре) [3].
Цель исследования: оценка влияния информационно-коммуникативного пространства стоматологического кабинета на реабилитацию лиц, страдающих нервной анорексией.
Материалы и методы. К исследованию привлекли 138 лиц женского пола в возрасте от 12 до 25 лет с индексом массы тела – 17,5 кг/м2 или ниже. Из них сформированы две группы. В первую вошли 74 участницы (53,62%), воспитывавшиеся в неполных семьях, во вторую - 64 (46,38%) из полных семей. Контрольная группа была сформирована из 40 учащихся 15-25 лет, длительное время имеющих массу тела не более чем на 10% ниже нормы, воспитывавшихся в полных семьях.
После получения соответствующего разрешения от лечащего врача больные доставлялись (приглашались) в пародонтологический кабинет Межрегионального центра стоматологических инноваций медицинского института НИУ «БелГУ». Во время первого посещения участницам, при наличии медицинских показаний, проводили профессиональную чистку зубов и накладывали повязки, содержащие фитопрепараты. Если необходимость не определялась, ограничивались наложением повязки. На приёме моделировалась ситуация 20 минутного ожидания, во время которого студент-стоматолог, объясняя свои действия наличием в учебном плане соответствующего задания, проводил беседу, напрямую не затрагивая тему нарушения пищевого поведения. При этом в процессе беседы делался акцент на занятия студентом- лектором игровыми видами спорта и на вопросы восстановления организма с учётом сбалансированного питания. Двадцатиминутная беседа проводилась в комнате ожидания приёма, приспособленной для проведения видеопрезентаций и иных составляющих, применяющихся в ходе достижения информированного согласия со стоматологическими больными. Весь информационно-коммуникационный цикл состоял из пяти посещений.
Оценка динамики функционального состояния ЦНС проводилась через день после посещения стоматологического кабинета, на основании простой зрительной моторной реакции (ПЗМР) на свет с помощью прибора УПФТ-1/30 «Психофизиолог». При выполнении теста оценивалось время ответной реакции на 76 последовательных стимулов. Динамика функционального состояния ЦНС оценивалась на основании среднего времени ответной реакции, количестве ошибок упереждения, количестве ошибок запаздывания. Время ПЗМР у здоровых лиц составляет 140-160 мс.
Результаты исследования. Как правило, больные, страдающие анорексией, не нуждались в проведении профессиональной гигиены полости рта. Динамика отклика ЦНС на проводимые процедуры представлена в таблице 1.
Таблица 1. Динамика изменения данных простой зрительной моторной реакции
|
Квалифицирующие показатели
|
Больные из
неполных семей
|
Больные из полных
семей
|
Контрольная
группа
|
|
Среднее
время ответной реакции
|
Исходные данные
|
219,5±27,4
|
226,1±24,3
|
184,4±19,2
|
|
После пятой лекции
|
207,1±33,0
(↓ на 5,64%)
|
211,8±24,2
(↓ на 6,32%)
|
170,8±23,5
(↓ на 7,37%)
|
|
Кол-во ошибок упереждения
|
Исходные данные
|
1,2±0,6
|
1,3±0,4
|
12,1±3,3
|
|
После пятой лекции
|
6,7±1,4
(пятикратное увеличение)
|
6,9±1,9
(пятикратное увеличение)
|
10,6 ±8,4
(↓на 12,3%)
|
|
Кол-во ошибок запаздывания
|
Исходные данные
|
19,8±8,2
|
15,5±7,4
|
17,0±4,8
|
|
После пятой
лекции
|
9.7±3,9
(↓ на 48,9%)
|
8,1±3,8
(↓ на 52,3%)
|
9,5±3,5
(↓ на 55,8%)
|
Выводы
1. На этапе реабилитации больных страдающих анорексией качественный состав семьи не имеет решающего значения.
2. Сокращение среднего времени ответной реакции на 5,64 – 7,37 % в испытуемых и контрольной группах является следствием тренируемости участниц наблюдения.
3. Пятикратное увеличение количества ошибок упреждения в испытуемых группах свидетельствует о повышении функционального состояния ЦНС, что позволяет считать этот показатель квалифицирующим при реабилитации больных, страдающих анарексией.
4. Положительная динамика функционального состояния ЦНС у больных, страдающих анорексией, проявившаяся на фоне информационно-коммуникационного воздействия, имеющего целью демонстрацию целесообразности физиологического приёма пищи, можно считать эффективным инструментом профилактики и реабилитации.
Список литературы
1. Копытов А.А. Разработка управленческих механизмов формирования и контроля над информационно-коммуникативным пространством современного вуза. Теория и практика общественного развития. 2013. № 9. С. 69-72.
2. Копытов А.А. Способ определения устойчивости и эффективности функционирования информационно-коммуникативного пространства современного вуза. Теория и практика общественного развития. 2013. № 8. С. 89-91.
3. Сидоров П.И. Служба ментального здоровья Экология человека. 2014. № 8. С. 44-56.
